Prostatla ilgili bir tedavi ameliyat, radyoterapi yada ilaç tedavileri yapıldığında prostatın salgı fonksiyonu bunlardan etkilenecektir. Cinsel istek ve arzu azalması ereksiyon gücü cinsel güç yerinde olan bir kişide de oluşabilir, cinsel güç azalması gelişen bir kişide de oluşabilir. Yaş ilerledikçe bunlara rastlanma sıklığı da bunların riskleri de artmaktadır kansere rastlanma sıklığının artması, kansersiz prostat büyümesi sebebiyle ameliyat gereksinimi. İstemesek de yaş ilerledikçe gelişen bir başka olay da cinsel performansın, cinsel gücün ereksiyon derecesinin azalmasıdır. Birçok araştırma yapılmış olmasına rağmen erkekte cinsel güç azalmasının ve kaybının hangi yaşta olacağı tam kestirilememekte, sadece yaş arttıkça bu riskin arttığı söylenebilmektedir. Bu soruyu daha çok cinsel performansı yerinde olan yada kendince tatmin edici olan hastalar sormaktadırlar. İdrarın ve meninin aynı idrar kanalından çıkması bunun göstergesidir. Bu sebeple gerek kansersiz prostat ameliyatlarının gerekse kanser sebebiyle yapılan prostat ameliyatlarının sonrasında cinsel performansa, meni durumuna etkileri olabilmektedir. Hatta ameliyat dışında prostat hacmini küçülteterek idrar şikayetlerinin azalmasını sağlamak amacıyla kullanılan bazı ilaçların da seksüel fonksiyonlara etkisi olabilmektedir. İleri evre dediğimiz yayılmış metastaz yapmış prostat kanserlerinin tedavisinde kullandığımız hormonal etkili erkeklik hormonu olan testosteronun üretimini durdurucu ilaçların da seksüel performans üzerine olumsuz etkileri kaçınılmazdır. Gerek prostat kanseri cerrahisinde gerekse kansersiz prostat büyümesiyle ilgili ameliyat tedavilerinde seksüel performansı mümkün olduğu kadar az etkileyebilecek yöntemler araştırılmaktadır. Kanser sebebiyle yapılan prostat ameliyatında radikal prostat ameliyatı prostat kapsülü ile birlikte ve ona arkadan yapışık olan diğer bir cinsel salgı beziyle vesiküla seminalis birlikte tümden çıkarılır. Bu sebeple kanser sebebiyle yapılan prostat ameliyatlarından sonra meninin Seksüalite Ve Seks Fonksiyonu yakın kaybı kaçınılmazdır, bu ameliyatlardan sonra cinsel güç devam etse bile cinsel temasta minimal miktarda bir sıvı çıkar ki bu sıvı idrar kanalında bulunan diğer küçük cinsel bezlerin ürettiği bir sıvıdır. Öncelikle bilinmelidir ki kanser sebebiyle prostat ameliyatı yapılırken en birincil hedef kanserin teknik olarak tam temizlenebilmesidir, şüpheli kanser dokusu bırakmamaktır. Bu sebeple cinsel gücü korumak amacıyla şüpheli kanser dokusu bırakılamaz. Bu damar-sinir paketi prostatın sağ ve solunda birer adet olup yan-dış yüzeyine yapışık olarak seyreder ve oldukça ince, hassas oluşumlardır. Ameliyat öncesi birtakım tetkik ve değerlendirmelerle hangi hastalarda bunları korumanın mümkün olacağı tahmin edilebilmektedir. Hastanın ameliyat öncesi sorgulamasında cinsel güç yada performansının kaybolduğu hasta tarafından belirtilmişse bu oluşumları korumaya çalışmanın gereği olmaz. Bilinmelidir ki prostat kanserinin en sık geliştiği bölgelerden biri bu damar-sinir paketinin prostata yapışık olarak seyrettiği bölgelerdir. Bu sebeple ameliyat öncesi biyopsi ve tetkik sonuçlarına göre biyopside kanserin prostatın hangi Seksüalite Ve Seks Fonksiyonu geliştiği, kanserin kötülük derecesi gibi kriterlerle hangi hastalarda bu damar-sinir paketinin korunması gerektiği, hangilerinde tek yada iki taraflı korunabileceği büyük doğrulukla kestirilebilmektedir. Ancak bazen ameliyatın seyrinde gelişebilecek bazı teknik zorluklar sebebiyle bunları korumak amaç edinilse bile korumanın yapılamadığı durumlar olabilir. Biraz önce belirttiğim gibi bu ameliyatta ilk ve ana amaç şüpheli kanser dokusu bırakmamaktır. İlerki bölümlerde bahsedeceğim gibi bu damar-sinir paketinin korunabildiği hastalarda ameliyat sonrası idrar tutabilmenin kaçırmamanın daha iyi olduğu pekçok araştırmada bildirilmiştir idrar tutabilmeye etkisi olmadığını savunanlar da vardır. Gerek klasik açık yöntemle yapılanlarda olsun gerekse prostatın kazınarak çıkarıldığı TUR-P ameliyatlarında yada laser ve başka yöntemlerle yapılanlarda olsun prostatın idrar kanalını kapatan kısımları adenom yada transizyonal zon çıkarılmakta, prostatın kapsülü portakalın kabuğu gibi düşünülebilir vücutta kalmaktadır. Prostat salgısını yapan kısım da bu kısım olup kansersiz prostat ameliyatları sonrası meni denen salgı hacim olarak oldukça azalmaktadır. Kansersiz prostat ameliyatlarında ister açık isterse kapalı yöntemler olsun mesane çıkışı teknik olarak bozulmakta, ameliyat sonrasında mesane boynunun tam kapanma işlevi eskisi gibi olamamaktadır. Burada önemli bir hususu hatırlatmak istiyorum; bazen ameliyat öncesinde hastaları bu konuda bilgilendirmeyi unutabilmekteyiz, ameliyat sonrasında da hastalar Seksüalite Ve Seks Fonksiyonu bu sonuçla karşılaşabilmektedirler. Bu sebeple kansersiz prostat büyümesi sebebiyle ameliyat düşündüğümüz hastalar, özellikle cinsel performansının iyi olduğunu belirtenler, ameliyat sonrası böyle bir sonuç hakkında çok iyi bilgilendirilmelidirler. Buradan hastaların ameliyat öncesi sonuçlarla ilgili yeterli bilgilendirilmelerinin önemi yanında sorgulamalarında cinsel performanslarının da iyi belirlenmesinin önemini vurgulamak istiyorum. Bu soru özellikle ameliyat öncesi cinsel performansının iyi olduğunu belirten hastalar açısından önemlidir. Ancak ameliyat sonrası cinsel güç kaybı olduğunu ifade eden hastalara daha çok kapalı yöntemlerle yapılan kansersiz prostat büyümesi ameliyatlarından sonra açık yöntemle yapılanlara göre daha sık rastlamaktayız. Bu sebeple ilerlemiş prostat kanserlilerde bu gurup ilaçları uygulama sonrasında cinsel güç kaybolur, testisler de atrofiye körelmeye gidebilir. Bu tür uygulamada amaçlardan biri de cinsel gücü koruyabilmektir, ancak her ilerlemiş prostat kanserlide uygulanabilecek bir yöntem değildir. Bu konu başka bir bölümde daha detaylı anlatılacaktır. Kansersiz prostat büyümesinde bunlardan ikisi prostat ortasından geçen idrar kanalını gevşeterek etki edenler yani alfa adrenerjik blokürler ve prostat hacmini küçülterek etki edenler yani 5 alfa redüktaz inhibitörleri en temel ilaçlardır. Birinci gurup olan idrar kanalını genişleterek etki edenlerin cinsel güç üzerine olumsuz etkileri olmamakta, hatta bazı iddalara göre pozitif etkileri de olabilmektedir, ancak bunlarının bazılarının cinsel temasta meninin mesaneye kaçışına retrograd ejakülasyon sebep olabildikleri bilinmektedir. Bu sebeple prostat volümünü küçültücü ilaçların kullanımında önce hasta cinsel performans yönünden iyi sorgulanmalı, özellikle genç ve cinsel Seksüalite Ve Seks Fonksiyonu iyi olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdırlar, bu gurup ilaçların prostatı büyük olmayanlarda kullanılmaları gereksizdir. Her organın iltihabi hastalıkları olduğu gibi prostat organının da iltihabi hastalıkları vardır. Prostatın iltihabi hastalıkları çok büyük çoğunlukla gençlik döneminin, cinsel aktif dönemin hastalıklarıdır. Prostatın kansersiz büyümesi ve bunun yarattığı idrar yapma zorluğu ve prostatın kanseri ise ortalama yaş ve üzerinin hastalıklarıdır. İltihabi hastalık deyince tıp mensubu olmayanların aklına cerahat, apse gibi oluşumlar gelebilir.
Vajina erotik alanlar arasında değilse de girime yakın dış üçte bir kısımda sinir uçları yoğundur, dolayısıyla özellikle ön duvarı, erotik bölgeler arasında sayılabilir. Psikodinamik yaklaşımla olası cinsellikle ilgili endişe ve veya suçluluk duygusu temelli sorunların orgazma ulaşmayı engelleyici etkileri ortadan kaldırılmaya çalışılmalıdır. Her ne kadar bilimsel bir kanıtı yoksa da cinsel birleşimden önce örneğin erkeğin mastürbasyon yapmasının penisin duyarlılığını azaltacağı, böylece vajinal seks sürecinde orgazm öncesi ereksiyon süresinin uzayacağı iddia edilmektedir. Vajinal ilişki olmadan da duygusal tatmin ya da yoğun orgazm yaşanabilir. Sadece ikinizsiniz, her anı bir diğerinizle konuşarak ve paylaşarak yaşayın. Bu süreçte farklı rol modeller benimsenerek cinsel uyarıcı oyunlar sahneye konulabilir, bazı seks oyuncakları, vibratörler kullanılabilir.
Popüler Konular
Seksüel heyecan, nitrojen oksid ve norepinefrin boşalmasına, onlar da genital bölgelere kan akımının yönlenmesi ve birikmesine, böylece erkekte. Var olma- nın en önemli motivasyon kaynaklarından olan fertilite ve cinsellik, insanoğlunun mücadele ve direncini sağlamlaştıran en önemli unsurlardandırlar. Bu nedenle SKY'li kadın hastalarda seksüalite, geride kalan seksüel kapasite ve seksüel fonksiyon bozukluklarının ortaya konulması; seksüel rehabi- litasyona. Cinsel fonksiyon ve üreme fonksiyonu; bireyin cinsellik veya üremeyle ilgili kaygılarını ifade etmesi, eğitim gereksinimlerini tanımlaması, tedavi edilmesi.Rehabilitation Nursing. Karakoyunlu FB, Öncel S Aslında her vücut alanı, örneğin yüzde göz kapakları, kaşlar, şakak bölgeleri, saç dipleri, vücutta omuzlar, kollar, eller, el ve ayak parmakları, karın bölgesi öpme ve dokunmaya hassastırlar. En basit tanımıyla, yatakta partneri tarafından nasıl göründüğü, kendisi hakkında partnerinin ne düşündüğü veya düşüneceği ya da birisiyle bu kadar yakın olmayı içine sindirememe endişesi, nedenini tam olarak açıklayamadığı bir huzursuzluğa neden olur. Zarar vermedikçe yani parafili sınırları içinde kalırsa klinik bir yaklaşım ve girişim gerekmezken hayali ya da gerçek uyarılma hiperseksüaliteye hatta saldırganlığa dönüşürse, bir diğer deyişle bu yoğun ve sürekli cinsel uyarılma durumu kişinin kendisine ya da karşısındakine zarar verme potansiyeli taşıyorsa, buna parafilik bozukluk denilir ve mutlaka klinik değerlendirme ve yönetim planı gerektirir. Bilimsel çalışmalar, aksine mastürbasyonun vücudunuzla ve cinselliğinizle barışıklığınızı sağlayabileceğinizi gösteriyor. Dünyanın hiç bir ülkesinde, insanlar yakınmaları bile olmadan, istedikleri kamusal ya da özel kurumlarda, istedikleri zaman ve istedikleri sıklıkta, istedikleri doktora muayene olabilir ve istedikleri laboratuar tetkiklerini, hem de defalarca yaptırabilir. Bu hormon kokteyli ise stres hormonu olarak kabul edilen kortizol hormonunu baskılayarak karşılıklı cinsel çekim için tarafları hazırlar. Karşı tarafı olduğu gibi kabullenmek , sağlıklı bir ilişki için diğer önemli bir özelliktir. Senelerce hiçbir şikayet nedeni oluşturmayabilir. Sürekli külot içinde pet taşımayınız. Bu iki farklı olaya da aynı risk faktörlerinin sebep olması damar sertliği, organlara kan akımının azalması, doku harabiyetinin yaşla artması gibi muhtemeldir. Kuruluk, ilişkide tahrişe, o da hem vajina hem de idrar yolunda enfeksiyona ortam hazırlar. Erkek kendisini aşırı uyarılmış ve cinsel gerilim içinde hissedebilir ve bu durumda bir an önce boşalarak rahatlamaya odaklanıp hemen seksüel ilişkiye girmek isteyebilir. How often do experienced surgeons have positive surgical margins when there is extraprostatic extension in the region of the neurovascular bundle? Beslenme, spor, yaşam tarzı değişiklikleri kendinizi daha çok sevmek konusunda size yardımcı olacaktır. Bu soru özellikle ameliyat öncesi cinsel performansının iyi olduğunu belirten hastalar açısından önemlidir. Hatta belki de cinsellikle gebelik arasındaki ilişkide bazı yanlış bilgilere hatta hurafelere inanıyorsunuzdur. Fuller J, Schaller J Kadınlarda ilk vajinal cinsel ilişki penisin vajina içine girmesi — penetratif seks İlk vajinal ilişkinin Şekil 6 çok kanamalı ve ağrılı bir süreç olacağı korkusu, gençleri dehşete düşüren bilgi kirliliği örneklerinden bir başkasıdır. Ek olarak adet sırasında hatta adet dışı günlerde de şiddetli ağrı, endometriosis olasılığını güçlendirir. Bunlar arasında çok sık ve uzun süreli masturbasyon yapıldığında ileri yıl ve yaşlarda empotans, ereksiyon sertleşme sorunu, peniste küçülme, kavislenme, düşük sperm sayımı, infertilite, zihinsel hastalık, fiziksel güçsüzlük, hatta körlük ya da avuç içlerinde tüylenme gibi saçma sapan iddialar sayılabilir. Doctor of Philosophy in Clinical Sexology, Florida. Kadınlarda ilk vajinal cinsel ilişki penisin vajina içine girmesi — penetratif seks. Journal of Urology 2 : Kansersiz prostat büyümesinde bunlardan ikisi prostat ortasından geçen idrar kanalını gevşeterek etki edenler yani alfa adrenerjik blokürler ve prostat hacmini küçülterek etki edenler yani 5 alfa redüktaz inhibitörleri en temel ilaçlardır.
